Medicijnen bij allergische klachten mogen alleen vergoed worden voor mensen die ze langer dan 6 maanden achter elkaar nodig hebben. Zorginstituut Nederland adviseert minister Hermans van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (VWS) om deze huidige vergoedingsvoorwaarden niet aan te passen. Voor mensen met seizoensgebonden of kortdurende klachten zijn allergiemedicijnen geen ‘noodzakelijk te verzekeren zorg’. Maar op dit moment krijgen zij deze medicijnen vaak wel vergoed. Het is daarom belangrijk dat huisartsen, apothekers en zorgverzekeraars de vergoedingsvoorwaarden strikter toepassen.
Miljoen mensen kregen vergoeding buiten de regels
In 2023 kregen bijna 1,5 miljoen mensen in Nederland een allergiemedicijn vergoed. Het gaat om middelen voor onder andere hooikoorts, huisstofmijtallergie, oogklachten, jeuk en galbulten. De totale kosten voor deze medicijnen waren bijna € 55 miljoen voor de samenleving, met een gemiddelde van € 37,25 per gebruiker per jaar. Twee derde van de gebruikers had de medicijnen niet langer dan 6 maanden nodig, maar kreeg hiervoor toch een vergoeding.
Het Zorginstituut benadrukt dat het van belang is dat alleen zorg wordt vergoed onder de regels voor verzekerde zorg uit de Zorgverzekeringwet (Zvw). Zo blijft de zorg toegankelijk en betaalbaar voor iedereen die dit echt nodig heeft.
Lees hier het volledige artikel.