Is toch niet alleen een ouderdomsziekte?
Toen vasculair neuroloog Marieke Wermer een 38-jarige vrouw op haar spreekuur zag met tintelingen en krachtsverlies aan één kant van het lichaam, verwachtte ze niet dat de diagnose zou uitkomen op cerebrale amyloïd angiopathie (CAA). CAA werd toch gezien als een ouderdomsziekte, die vooral voorkomt bij mensen boven de 55 jaar?
Toch liet de MRI-scan de typische kenmerken zien: kleine puntbloedinkjes en oppervlakkige bloedresten in de hersenschors. ‘CAA is een ziekte waarbij het eiwit amyloïd-bèta zich ophoopt in de wanden van kleine hersenvaatjes,’ legt Wermer uit. ‘Daardoor worden die vaten broos en kunnen ze gaan lekken of scheuren. Het is een belangrijke oorzaak van hersenbloedingen bij ouderen en kan ook bijdragen aan geheugenproblemen en dementie.’ De ziekte komt veel voor: naar schatting heeft ongeveer een kwart van de 65-plussers in het hersenweefsel al in enige mate kenmerken van CAA. Ook bij mensen met Alzheimer wordt CAA vaak gezien.
Tot nu toe werd gedacht dat CAA alleen kan ontstaan doordat bij het ouder worden het opruimsysteem van de hersenen minder goed werkt. Amyloïd-bèta, een eiwit dat normaal door de hersenen zelf wordt aangemaakt, wordt dan niet goed afgevoerd en gaat samenklonteren. Bij Alzheimer gebeurt dat vooral in het hersenweefsel, bij CAA hoopt een variant van amyloïd-bèta zich op in de bloedvaten.
Lees hier het volledige artikel.