Zorgverzekeraars mogen een machtiging vragen bij het vergoeden van door de apotheek bereide geneesmiddelen. Dat schrijft minister Schippers in antwoord op Kamervragen. Het gaat over apotheekbereidingen waarvan de vergoeding in maart ter discussie kwam te staan.Begin juni meldde de Landelijke Huisartsen Vereniging (LHV) dat bijna alle zorgverzekeraars hadden besloten een deel van deze bereidingen alleen nog op machtiging te vergoeden. De voorwaarden waaronder patiënten zo’n machtiging krijgen, zijn echter niet duidelijk, en kunnen per verzekeraar verschillen, stelde de LHV. Als de patiënt niet de vereiste machtiging heeft, moet hij het middel zelf betalen. Kamerleden Leijten en Van Gerven (SP) stelden vragen over de kwestie.
Volgens de minister mogen zorgverzekeraars hun eigen procedurele en administratieve eisen stellen, waaronder ook het eisen van een machtiging vooraf. In eerste instantie, schrijft zij, is de zorgverzekeraar aan zet om te beoordelen welke zorg – waaronder ook bereide medicijnen – tot het basispakket behoren. Omdat de omvang van dat pakket voor iedereen gelijk moet zijn, beoordeelden de zorgverzekeraars dat tot eind vorig jaar gezamenlijk. Na een waarschuwing van de Autoriteit Consument en Markt (ACM) voor ‘mededingingsrisico’s’ werd dat overleg gestopt.
Lees hier het volledige artikel.