“Artrose is niet puur een probleem van het kraakbeen zelf”, zegt promovenda Lobke Gierman. Een belangrijke rol is weggelegd voor ontstekingsfactoren. En bij de een raken die eerder verhoogd dan bij de ander.
Lobke Gierman promoveerde op 18 juni 2013 op het proefschrift Inflammation: a link between metabolic syndrome and osteoarthritis?“ Vroeger dachten we dat artrose ontstaat door slijtage van de gewrichten. Dat klopt met de waarneming dat de ziekte vaak voorkomt bij ouderen en mensen met overgewicht; hun kniegewrichten zouden lijden onder de extra kilo’s”, aldus Lobke Gierman. Maar ook de gewrichten in handen van mensen met overgewicht zijn vaak aangedaan, wat niet verklaard kan worden door mechanische belasting. “We denken daarom nu heel anders over artrose. Een milde ontstekingsreactie veroorzaakt door het overgewicht is waarschijnlijk belangrijk, vooral aan het begin van de ziekte.”
Statines
Het idee is nu dat het vetweefsel van mensen met overgewicht permanent licht ontstoken is. De ontstekingscellen die daarbij actief worden kunnen ook in de gewrichten schade veroorzaken. Maar alleen cholesterol lijkt ook al een negatief effect te hebben. “Bij muizen die we een cholesterolrijk dieet gaven zagen we een milde vorm van artrose, ook als ze hetzelfde gewicht hadden als hun soortgenoten op een normaal dieet. Dit kwam waarschijnlijk door de ontsteking.” Wanneer de muizen behandeld werden met een statine, een cholesterolverlager die ook een ontstekingsremmende werking heeft, kwam er minder artrose voor bij beide groepen. Voor mensen gaat misschien hetzelfde wel op: er is een associatie tussen het slikken van statines en het minder voorkomen van artrose. “Maar het is te vroeg om mensen met artrose statines te geven. Om te kijken of statines helpen tegen artrose is gericht onderzoek nodig”, aldus Gierman.
Lees hier het volledige artikel.