Zorgverzekeraar onder verscherpt toezicht wegens zorgplicht

De Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) heeft de nacontrole van het onderzoek naar de naleving van de zorgplicht door zorgverzekeraars afgerond. Twee zorgverzekeraars kregen een half jaar de tijd om hun processen rondom de wachttijden in de medisch specialistische zorg en/of de geestelijke gezondheidszorg te verbeteren.

De NZa concludeert dat zorgverzekeraar CZ nog verbeteringen moet doorvoeren om volledig aan de aanwijzing te voldoen en stelt daarom verscherpt toezicht in. Hoewel CZ al stappen in de goede richting heeft gezet, is de aanwijzing nog niet volledig opgevolgd. Daarom gaat CZ nu een vervolgtraject in. De andere zorgverzekeraar heeft de aanwijzing wel volledig opgevolgd, deze naam zal niet worden bekendgemaakt.

Vervolgstappen
Tijdens de nacontrole van ons onderzoek zagen we dat CZ een traject heeft ingezet om hun invulling van de zorgplicht te verbeteren. Het bleek dat zij de door ons gewenste verbeterpunten te smal hebben opgevat. Na gesprekken hierover is CZ bezig met een aanvullend verbetertraject. De NZa heeft CZ verzocht om aan te geven op welke wijze zij met deze stappen alsnog aan de aanwijzing gaat voldoen. Als dit vervolgtraject niet leidt tot het gewenste resultaat dan kan een last onder dwangsom volgen.

Lees hier het volledige artikel.

 

Geef een reactie

Deze site gebruikt Akismet om spam te verminderen. Bekijk hoe je reactie gegevens worden verwerkt.