In de komende jaren gaan grote patiënten voor de betaling van de zorg over van de AWBZ naar de Wet Maatschappelijke Ondersteuning (Wmo). Deze overgang heeft grote gevolgen voor zorgverzekeraars, gemeenten, professionals, zorgorganisaties en hopelijk niet te veel voor patiënten die op dit moment immers reeds goede zorg ontvangen. Cruciaal in de nieuwe bekostiging staat indicatiestelling die regelt wanneer patiënten wel of niet zorg, hulpmiddelen of financiële middelen krijgen. Twee systemen van indicatiestelling staat hierbij tegenover elkaar. De eerste is de voorziening gerichte. Ter illustratie een voorbeeld: patiënten die zich niet kunnen wassen, ontvangen bij een bepaalde score verzorging toegewezen. Deze indicatiestelling komt veel voor bij de AWBZ.
De tweede methode van indicatiestelling betreft de participatie gerichte. Het kan zijn, dat diezelfde patiënten eveneens verzorging ontvangen, maar dat is niet vanzelfsprekend. Het kan zijn, dat een consulent een eigen kracht conferentie van familie en buren bijeenroept en onder meer het probleem van het wassen aan de orde stelt. De consulent tracht dan menskracht bij familie, buren en vrijwilligers te mobiliseren voor deze maatschappelijke ondersteuning. De Vereniging van Nederlandse Gemeenten (VNG) heeft hiervoor een model ontwikkeld, die zij de kanteling noemt. Je treft dat aan op www.vng.nl zoeken op ‘Project De Kanteling’. De metafoor ‘gesprek aan de keukentafel tussen consulent en cliënt’ staat hierbij centraal, waarbij de consulent met de cliënt opties bespreekt en eventueel de nodige hulp uit de samenleving mobiliseert.
Op dinsdag 25 oktober vond op het UMC Utrecht een workshop plaats rond de vraag, hoe de indicatiestelling van die grote groep AWBZ cliënten moet plaatsvinden na en tijdens hun overgang naar de Wmo. Aan de conferentie namen experts van de VNG, zorgverzekeraars, zorgprofessionals, patiëntenorganisaties, onderzoeksinstellingen en zorgaanbieders deel. De workshop was een initiatief van het bedrijf ‘Het WMO-kantoor’, dat voor vele gemeenten de administratieve afhandeling doet van de indicatiestelling voor de Wmo. Ondergetekende trad op als voorzitter en bracht kennis in over de indicatiestelling elders in Europa. Een van de subgroepen tijdens de conferentie onderzocht de mogelijkheid van een mix van AWBZ-, Wmo- en buitenlandse indicatiestelling.
Dat was volgens haar mogelijk onder één randvoorwaarde: dat bovengenoemde partijen in vertrouwen op weg gaan naar een meetbaar resultaat van de nieuwe indicatiestelling. Tot zover dit bericht. Op donderdag 5 april vindt ons eerstkomende congres plaats over de indicatiestelling in AWBZ, Wmo en de Wet op de Jeugdzorg. Dan komt de genoemde kanteling uitvoerig aan de orde naast alle innovaties in de AWBZ indicatiestelling. Wil jij een presentatie houden op dit congres? Stuur dan een mail naar congres organisator Liane van Schaik.
De directie link naar het VNG-projectdossier De Kanteling: http://www.vng.nl/dekanteling
Onze themapagina over decentralisatie Begeleiding: http://www.vng.nl/begeleiding
Haar emailadres is L.vanSchaik@umcutrecht.nl Wil jij komen naar dit congres? Reserveer dan alvast de datum. In januari komt de brochure uit.
Submitted by Guus Schrijvers Hoogleraar Public health on 30 oktober, 2011
2 comments for “WMO kantelt indicatiestelling AWBZ”