Opereren blijkt niet zinvol bij een scheur in de meniscus, wanneer die veroorzaakt is door slijtage. Maar wat kan een patiënt dan nog wel aan zorg verwachten?
Vijftien patiënten per dag voor een kijkoperatie, dat was een jaar of twintig geleden heel normaal voor een orthopeed. ‘Ik weet nog dat ik na iedere operatie snel een tekening maakte van wat ik precies gedaan had in een knie’, vertelt Tony van Tienen, orthopedisch chirurg bij ViaSana en onderzoeker in het Radboudumc. ‘Anders wist ik aan het eind van de dag al niet meer welk stuk meniscus ik in de ochtend bij een patiënt had verwijderd.’
Zijn werkzaamheden zijn inmiddels flink veranderd, want het aantal operaties bij meniscusscheuren is drastisch afgenomen. Van Tienen: ‘In de afgelopen tien jaar verschenen veel studies, waaruit bleek dat een operatie bij een scheurtje in de meniscus niet beter is dan fysiotherapie of zelfs een nepoperatie. We hebben het dan niet over jonge mensen die hun meniscus scheuren door een harde klap, bijvoorbeeld op het voetbalveld; bij hen heeft opereren vaak wel zin. Dit gaat over mensen ouder dan veertig jaar, die een scheur krijgen door slijtage. Bij hen blijkt een operatie niet nuttig of kosteneffectief, hoewel een enkeling er baat bij kan hebben.’
Lees hier het volledige artikel.