Medicijnen Voor astma- en COPD-patiënten zijn er zeker 150 puffers in omloop. Lang niet altijd spelen medische redenen een rol bij de keuze.
Elke iets te diepe inademing zet een langdurige hoestbui in gang. De benauwdheid is heftig. Alsof er een stalen band om de borstkas zit geklemd.
Bronchitis.
Met de jaarwisseling in zicht kreeg een van de auteurs een ontsteking aan de luchtwegen. Van de huisarts moest hij twee maal daags ‘puffen’ met een inhalator, gevuld met een poedermengsel dat de bronchiën verwijdt en de ontsteking remt. Dat had deze patiënt wel vaker gedaan – lurkend aan een plastic raketje met een ring die je voor elke nieuwe dosis een slag moet draaien. Maar nu kreeg hij een laarsje met aan de neus een klepje dat je iedere keer moet open- en dichtdoen.
„Ik kan er niets aan doen”, zei de dokter: „Dit is de keuze van de zorgverzekeraar.” Die had in deze regio geoordeeld dat het ‘laarsje’ even goed is als de ‘raket’, maar wel goedkoper – in elk geval voor de verzekeraar.
De patiënt bleef achter met vragen. Waarom was de keuze in zijn regio gevallen op het laarsje? Wie bepaalt dat? Wordt in een andere regio wel het raketje verstrekt? Kortom: hoe wordt bepaald wie welke puffer gebruikt?
Lees hier het volledige artikel.