Vele onbeantwoorde vragen rond therapie(on)trouw van chronisch zieken

Op het artikel “Meeste chronisch zieken slikken hun pillen onvoldoende”kwam een reactie. Frieda van der Sar werkte te Voorschoten in  de Zorg –ICT en is nu MS-patiënte: Zij signaleert (net als ondergetekende) vele onbeantwoorde vragen en mailt: “In de  Het zou fijn zijn als de volgende vragen ook in het debat betrokken zouden worden:

1.Om welke ‘chronisch zieken’ gaat het?

2. Om welke medicatie gaat het voornamelijk?

3. Wat is het criterium voor ‘volgens voorschrift’?

4. Wat geven de ‘therapie-ontrouwe’ gebruikers zelf aan als oorzaak of reden voor hun eigen wijze van medicatiegebruik?

5. Is het bewezen dat deze therapie-ontrouw negatieve effecten heeft?

6. Wat zijn de getallen over terugvallen en arbeidsverzuim?

7.Gebruikten patiënten in de trials op grond waarvan het effect de dosering is vastgesteld WEL volgens voorschrift?

8. Is de voorgeschreven dosering gebaseerd op een niet-zo-trouw gebruik, en wordt er gemiddeld gewoon te hoog gedoseerd, met dus ook meer bijwerkingen dan nodig?

Als de antwoorden binnen zijn, kan inderdaad bediscussieerd worden in welke gevallen medicatie beter niet voorgeschreven wordt. De in de jarenlange praktijk tegenvallende resultaten van medicatie kan dan meteen in die discussie betrokken worden. “ Tot zover Van der Sar en dit bericht. In de Julius Masterclass Geïntegreerde Eerstelijn die in januari 2013 van start gaat, gaan we uitgebreid in op zelfmanagement en therapie(on)trouw. Wil jij aan deze masterclass deelnemen? Stuur dan een mail naar masterclass organisator Inge Kuurman op I.P.Kuurman@umcutrecht.nl

Bron: Submitted by Guus Schrijvers Hoogleraar Public health on 14 juli, 2012