De toegang tot noodzakelijke zorg voor reumapatiënten staat steeds meer onder druk. Dat concludeert het Reumafonds na een analyse van de zorgverzekeringen voor 2015. Er zijn nog maar 5 reumavriendelijke aanvullende zorgpakketten met ruime of onbeperkte vergoeding van fysiotherapie, zonder medische selectie. Een halvering ten opzichte van 2014. ‘Hoge premies maken de zorg onbetaalbaar en medische selectie bij alle andere aanvullende zorgpakketten maken het reumapatiënten bijna onmogelijk om over te stappen’, aldus manager Patiëntenbelangen Sija de Jong. ‘Ook moeten patiënten met een naturapolis goed opletten of hun bestaande behandelaar in 2015 wel voor 100% wordt vergoed.’
Om mensen met reuma op weg te helpen bij de keuze voor een aanvullende verzekering, heeft het Reumafonds de vergoedingen van de 5 uitgebreide aanvullende verzekeringen op een rij gezet. De Jong: ‘Bij deze vergelijking hebben wij onder andere gekeken naar onbeperkte of ruime vergoeding fysiotherapie, alternatieve behandelingen, kuren en hulpmiddelen. Het gaat hier om restitutiebasispolissen en er vindt er geen medische selectie voor aanvullende verzekeringen plaats.’
‘Wij willen erop wijzen dat de enige juiste informatie bij de zorgverzekeraar te vinden is. Onze vergelijking is opgesteld op basis van de tarieven van Zorgverzekeringwijzer.nl. Het is belangrijk goed na te lezen wat een specifiek pakket vergoedt aan zorg en met welke zorgaanbieders de zorgverzekeraar afspraken heeft gemaakt.’
Bekijk onze tips en adviezen voor uw zorgverzekering in 2015
Naturapolis: kans op eigen kosten als behandelaar geen contract heeft
Niet alleen in de aanvullende verzekeringen maar ook in de basisverzekering kunnen reumapatiënten tegen hoge kosten aanlopen. De keuze van de eigen behandelaar is namelijk niet vrij bij de zogeheten naturapolissen. Dit betekent dat reumapatiënten met een naturapolis niet alle zorg vergoed krijgen als hun behandelaar geen contract heeft met de zorgverzekeraar. ‘Dan moet er bijbetaald worden’, aldus De Jong. ‘Daarom adviseren wij mensen met een naturapolis om heel goed uit te zoeken of hun behandelaars ook in 2015 een contract met hun zorgverzekeraar hebben.’
Fysiotherapie terug in basiszorg voor patiënten die niet zonder kunnen
Sinds in 2012 fysiotherapie voor reumapatiënten uit het basispakket werd gehaald, zet het Reumafonds zich in voor het opnieuw toegankelijk maken van deze zorg voor die mensen die echt niet zonder kunnen. ‘Eén van de argumenten van minister Schippers was toentertijd dat fysiotherapie ook voldoende in de aanvullende verzekeringen beschikbaar was voor reumapatiënten. Dat is nu zeker niet meer het geval. Daarom wordt onze strijd om fysiotherapie terug te krijgen in het basispakket voor die mensen die écht niet zonder kunnen nog belangrijker. Wij zijn nu een traject gestart samen met reumatologen, fysiotherapeuten en wetenschappers om te onderzoeken of vergoeding vanuit de basisverzekering weer mogelijk is voor deze groep’, besluit Sija de Jong.
Bron: Reumafonds