In 2006 heeft Nederland een gemandateerd particuliere verzekering systeem ingevoerd vergelijkbaar met Zwitserland Onder deze hervorming, zijn alle legale inwoners van Nederland verplicht om de basisverzekering te kopen van particuliere verzekeraars. De zorgplicht zorgde voor sterk gereguleerd zorg. Ze kunnen aanvragers niet weigeren, ongeacht de gezondheidstoestand, zo blijkt uit een casestudy in het NEJM.