Recent werd in de Lancet een meta-analyse gepubliceerd waarin werd beschreven dat in een grote groep vrouwen die op 65 jarige leeftijd borstkanker kregen, er bij 51% sprake was van gebruik van Hormoontsuppletietherapie (HST).
De auteurs beschrijven een positieve associatie tussen het optreden van borstkanker en duur van gebruik bij alle typen HST, met name voor de oestrogeen-progesteron producten (m.u.v. vaginaal E2). Dit risico bleef verhoogd na staken HST.
Is dit nieuwe informatie?
Vanuit de WHI is bekend dat het risico op borstkanker gerelateerd is aan het type progesteron en duur gebruik. Het gaat ook in deze studie om regimes HST die niet meer worden voorgeschreven.
Een grote beperking is de studieopzet (prospectief cohortonderzoek), waarbij er data van verschillende cohorten is gepoold. Hierdoor ontstaat een groot risico op bias. Conclusies worden getrokken op basis van associaties, zonder dat er bewijs is voor een causaal verband.
Een geïndividualiseerd beleid is van belang, waarbij risicofactoren als o.a. leeftijd, obesitas en alcoholgebruik moeten worden afgewogen tegen de voordelen op klachten en verbetering van kwaliteit van leven.
Lees hier het volledige artikel.