Orthopedische schoenen met verbeterde drukverlagende eigenschappen zijn niet effectiever in het verminderen van terugkerende voetwonden bij patiënten met een diabetische voet, dan de klassieke orthopedische schoenen. Patiënten zijn echter niet erg therapietrouw in het dragen van hun orthopedische schoenen, vooral thuis waar ze het meest actief zijn. Waaijman toont in zijn onderzoek aan dat schoeisel met verbeterde drukverlagende eigenschappen wel degelijk effectief kan zijn in het voorkomen van voetwonden, als patiënten de schoenen consequent dragen.
Deze bevindingen benadrukken het belang van zowel een lage druk in het schoeisel als een hoge therapietrouw. Om de druk in het schoeisel te verlagen, is het aanpassen van de schoen op basis van voetdrukmetingen in de schoen zeer effectief. Naast hoge druk en lage therapietrouw bleken overmatig eelt, een bloeduitstorting of een blaar op de voetzool het risico op wonden te vergroten. Vroege detectie en een snelle behandeling van deze afwijkingen zijn daarom essentieel. Elke dertig seconden wordt er ergens in de wereld een been geamputeerd als gevolg van diabetes. In bijna alle gevallen wordt de amputatie vooraf gegaan door een voetwond. Daarom is het voorkomen van (terugkerende) voetwonden erg belangrijk.
Bron: AMC