Subduraal hematoom.
Het is beter om een langzaam toenemende bloeding tussen de hersenen en het hersenvlies chirurgisch te verwijderen dan te behandelen met de ontstekingsremmer dexamethason. Dat concluderen onderzoekers van het Erasmus MC en Haaglanden MC in het wetenschappelijke tijdschrift The New England Journal of Medicine.
Ouderen met een chronisch subduraal hematoom, een bloeding die langzaam ontstaat tussen de hersenen en het hersenvlies onder de schedel, hebben meer baat bij een chirurgische ingreep dan bij een behandeling met de onstekingsremmer dexamethason. ‘Boorgatdrainage’, zoals de ingreep wordt genoemd, is de voorkeursbehandeling bij patiënten met neurologische uitval. Dat is de conclusie van een gerandomiseerde studie waarin deze operatie werd vergeleken met dexamethason.
Succesverhalen
‘Wereldwijd was er geen consensus over wat de beste aanpak is. In de regio Rotterdam gaven artsen lange tijd de voorkeur aan een behandeling met de ontstekingsremmer dexamethason’, legt gedeeld eerste auteur en postdoctoraal onderzoeker neurochirurgie Dana Holl uit. Ze vermoedt dat dit komt door succesverhalen van patiënten die juist opknapten van dexamethason. ‘Uit ons onderzoek blijkt nu dat de meeste patiënten met dexamethason meer complicaties krijgen, soms langer in het ziekenhuis moeten verblijven en een hoger risico hebben op overlijden.’
Lees hier het volledige artikel.