Twintig jaar, honderden trials, duizenden patiënten en miljoenen onderzoeksdollars hebben geen nieuwe therapieën opgeleverd tegen *sepsis (*bloedvergiftiging) Een lijvig artikel in the Lancet Infectious Diseases, door Jonathan Cohen en andere experts op het gebied van sepsis, waaronder Tom van der Poll, heeft dan ook als hoofdboodschap: we moeten dat onderzoek naar sepsis anders gaan doen.
In twintig jaar tijd zijn er heel veel klinische trials uitgevoerd met als doel een manier te vinden om de sterfte door sepsis te verlagen. ‘Op één na, waren alle uitkomsten negatief’, zegt Tom van der Poll, hoogleraar interne geneeskunde aan het AMC. ‘Die uitzondering was geactiveerd proteïne C, dat is tien jaar geregistreerd geweest als sepsismiddel. Maar toen later bleek dat het de sterfte toch niet deed dalen, is het weer van de markt gehaald.’
Sepsis is een belangrijke doodsoorzaak, ook in Nederland. Van der Poll: ‘Naar schatting belanden er jaarlijks tegen de 10 duizend mensen met een sepsis op de ic, dat is ongeveer 11 procent van alle ic-opnames. En ongeveer één op de vier van hen overlijdt. De mensen die het overleven hebben vaak te kampen met langdurige fysieke en cognitieve problemen, meer nog dan andere patiënten die op de IC hebben gelegen.’ Het besef dat sepsis een belangrijk gezondheidsprobleem is – en in arme landen nog veel meer dan hier – is echter niet wijdverspreid, zegt Van der Poll: ‘Mensen weten niet wat sepsis is, en dat het zo vaak een rol speelt bij overlijden. Dat maakt uit, want daardoor komt er minder geld beschikbaar voor onderzoek en implementatie van maatregelen. Voor tbc, malaria en hiv/aids is veel aandacht en geld, voor sepsis veel te weinig. Terwijl ook in Afrika sepsis, door huis-tuin-en-keukenbacteriën zoals pneumokokken, een belangrijke doodsoorzaak is.’
Lees hier het volledige artikel.