Patiënten met een restitutiepolis hebben recht op volledige vergoeding van de zorg bij een behandelaar naar eigen keuze. Maar als die behandelaar aan het omzetplafond is gekomen van die verzekeraar hoeft deze de patiënt niet verplicht in behandeling te nemen. Dat schrijft minister Schippers in haar brief aan de 2e kamer over het recht op gecontracteerde zorg.
De verzekeraar dient de cliënt volledig in te lichten over de contracten die hij heeft afgesloten met de zorgaanbieders en over omzetplafonds die daarbij gelden. Bij een restitutiepolis heeft een cliënt recht op vergoeding ongeacht of de behandelaar wel of geen contract met diens verzekeraar is en of er een omzetplafond is afgesproken. Desondanks is het mogelijk dat door omstandigheden bij de aanbieder, bijvoorbeeld capaciteitsproblemen, de patiënt daar niet terecht kan. De verzekeraar moet de patiënt dan naar een andere zorgaanbieder begeleiden.
Lees hier het volledige artikel.