Machtiging nodig voor vergoeding deel van apotheekbereidingen

Bijna alle zorgverzekeraars hebben besloten een deel van de apotheekbereidingen, die in maart ter discussie ter kwamen te staan, alleen nog op machtiging te vergoeden. De voorwaarden hiervoor verschillen per verzekeraar. De LHV vindt dat hiermee de gelijke toegang tot zorg wordt aangetast.

Begin maart ontstond er grote onrust onder zowel patiënten als zorgverleners, doordat zorgverzekeraars plotseling de vergoeding van veel apotheekbereidingen stopzetten. In overleg met organisaties van patiënten en zorgverleners, waaronder de LHV en de LHV Apotheekhoudende Afdeling, besloten verzekeraars om tot 1 juni een deel van de vergoedingen tijdelijk te hervatten en nader overleg te voeren over het vervolg.

Machtiging vereist voor vergoeding
De meeste zorgverzekeraars hebben nu besloten een deel van deze bereidingen per 1 juni 2015 te blijven vergoeden waarbij in een aantal gevallen een machtiging noodzakelijk is. De voorwaarden waarop de patiënt de machtiging krijgt, zijn niet altijd helder en kunnen per verzekeraar verschillen. Als de patiënt niet de vereiste machtiging heeft, moet hij het middel zelf betalen in de apotheek. Voor een deel van de tijdelijk nog vergoede bereidingen wordt per 1 juni de vergoeding alsnog definitief gestopt.

Een volledige lijst van bereidingen, vergoedingen en evt. aanvullende voorwaarden is gepubliceerd op de website van de KNMP.

Lees hier het volledige artikel.