Kwetsbare oudere patiënten kunnen nu bepaalde zorg wél krijgen, die ze eerder moesten missen. Dit is mogelijk door een alternatief voor de narcose. Anesthesioloog Clemens Barends won er de publicatieprijs van de Nederlandse Vereniging voor Gerodontologie mee.
‘Een groep kwetsbare geriatrische patiënten mist soms een noodzakelijke medische ingreep of onderzoek. Het geeft hen te veel onrust om voor onderzoek naar het ziekenhuis te moeten. Ook hebben ze veel angst voor de narcose. Zeker als ze in een verpleeghuis verblijven, of als ze dement zijn. Dat zette me aan het denken: is er een veilig en gemakkelijk toe te dienen middel om hen te verdoven, zodat zij thuis of in het verpleeghuis hun zorg konden krijgen?’
‘Eerst deed ik onderzoek met het middel dexmed. Dat heeft een goede reputatie. Het is via een infuus toe te dienen, maar ook met een pufje via de neus. Maar het bleek dat dexmed juist voor deze groep oudere kwetsbare patiënten niet veilig werkt; hun bloeddruk daalde er te veel door. De conclusie was duidelijk: dit middel is hiervoor niet te gebruiken.’
‘Daarna keek ik naar het middel midazolam. Dat is al tientallen jaren in gebruik als sedatiemiddel en is ook door pufjes via de neus toe te dienen. Het is wel belangrijk dat je het middel goed doseert; het kan relatief makkelijk tot ademstops leiden. Het werd me meteen duidelijk dat je het alleen kan toedienen als er iemand bij is, die alleen maar let op de patiënt. Dan blijkt het betrouwbaar en snelwerkend te zijn. Het leidde niet tot angst bij de vrijwilligers die meededen aan het onderzoek. En het gaf geen negatieve bijwerkingen.’
Lees hier het volledige artikel.