In het verleden werd *bariatrische chirurgie (*chirurgie die als doel heeft het gewicht te verminderen) beschouwd als een laatste redmiddel, met strikte voorwaarden voor toelating. Denk aan een serieuze afvalpoging van minimaal 4 maanden onder begeleiding van een diëtist.
In de recent verschenen richtlijn “Chirurgische behandeling bij obesitas” is deze voorwaarde geschrapt. Ook zijn de BMI- en leeftijdsgrenzen losgelaten.
Verruiming van indicatie
De nieuwe richtlijn is een herziening van de richtlijn “Behandeling van morbide obesitas” uit 2011. De naam is aangepast omdat het niet langer meer alleen gaat over morbide obesitas (BMI>40) of ernstig overgewicht (BMI>35) met comorbiditeit.
In de nieuwe richtlijn zijn deze BMI-grenzen losgelaten en wordt er een individuele afweging gemaakt. Hierdoor kan bariatrische chirurgie bijvoorbeeld overwogen worden bij slecht ingestelde diabetespatiënten met een BMI vanaf 30 en bij patiënten met een Aziatische of Hindoestaanse achtergrond met een BMI vanaf 35. Ook de leeftijdsgrenzen zijn losgelaten: de ingreep mag ook worden uitgevoerd bij patiënten jonger dan 18 jaar of ouder dan 65 jaar.
Lees hier het volledige artikel.